Sida : inquiétude pour les malades non dépistés Selon une étude, la majorité des personnes ignorant leur séropositivité devrait être sous traitement. Les hommes sont les premiers concernés.
Ligue Rein et Santé http://www.rein-echos.fr/ http://www.rein-echos.org/ http://www.rein-echos.info/ Association Dextro en Fête T'chat Audio-vidéo Réseau de diabétiques avec blogs, forum, photos, vidéos ... AirG-France Contact Appel à la vigilance des malades en ALD Elles ne le savent pas, mais leur vie est en danger. On estime que 30 000 personnes séropositives en France ignorent leur statut sérologique et constituent les victimes d'une "épidémie cachée du sida". C'est notamment pour elles que les spécialistes souhaitent multiplier les occasions de dépistage du redoutable VIH. Un sujet qui va être largement abordé jeudi et vendredi au cours du séminaire de recherche de l'ANRS (Agence nationale de recherches sur le sida et les hépatites virales) consacré cette année à l'intérêt des approches personnalisées dans la prévention et la prise en charge de cette maladie. Sur les 150 000 personnes qui vivent actuellement avec le virus du sida en France, environ 20 % ne savent pas qu'elles sont infectées, selon une étude de modélisation réalisée par Virginie Supervie*. Par une méthode dite de rétrocalcul à partir des données disponibles sur l'incidence et l'histoire naturelle de l'infection, son travail a permis d'estimer le nombre de personnes ignorant leur séropositivité pour le VIH à la fin de l'année 2010, de préciser leur profil et ainsi de caractériser l'épidémie cachée en France. "L'absence de diagnostic constitue indéniablement une perte de chance" Principaux enseignements : les individus ne connaissant pas leur infection par le VIH sont beaucoup plus nombreux parmi les hommes ayant des relations sexuelles avec d'autres hommes (288 pour 10 000) que dans les autres populations : usagers de drogues par voie intraveineuse (62 pour 10 000), hétérosexuels nés à l'étranger (36) et hétérosexuels français (3). Globalement, dans deux tiers des cas, ce sont des patients masculins qui sont concernés. Selon les chercheurs, l'infection par le VIH est récente (un an maximum) dans près de 30 % des cas. À l'inverse, 16 % de ces personnes sont infectées depuis plus de cinq ans. Les auteurs estiment par ailleurs que 59 % des personnes ignorant leur statut sérologique ont un nombre de lymphocytes CD4 - les globules blancs du système immunitaire qui constituent la cible principale du VIH - inférieur à 500/mm3 de sang. En d'autres termes, près de six personnes sur dix au sein de cette épidémie cachée devraient recevoir un traitement contre le VIH le plus rapidement possible. "Notre étude montre que l'absence de diagnostic constitue indéniablement une perte de chance pour une grande part de ces personnes vivant avec le VIH sans le savoir", explique Virginie Supervie. "Ne bénéficiant pas d'un traitement antirétroviral, elles présentent en effet un risque élevé de morbidité et de mortalité." C'est principalement le cas pour les 20 % de séropositifs chez qui il reste moins de 200 lymphocytes CD4/mm3. Le pourcentage de contaminations récentes souligne également l'urgence à réduire le délai entre l'infection et son diagnostic. "Nous savons que les sujets ignorant leur statut sérologique sont à l'origine de la majorité des cas de transmission du virus à de nouvelles personnes, poursuit Virginie Supervie. L'enjeu de santé publique est donc très important." C'est l'une des raisons pour lesquelles les spécialistes veulent favoriser l'accès au dépistage par tous les moyens possibles et multiplier les occasions pour que chacun puisse savoir s'il est, ou non, porteur du virus du sida.
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